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鼻部整形 
鼻延長術(改善朝天鼻),隆鼻手術(矽膠隆鼻、GoreTex隆鼻、卡麥拉隆鼻、自體軟骨筋膜隆鼻),鼻頭縮小,鼻翼縮小,歪鼻矯正(先天、後天或外傷引發)。

雷射美容: 
Fraxel二代飛梭雷射、THERMAGE第三代電波拉皮、脈衝光、C6淨膚雷射、除斑雷射等。顴骨斑,各式色素斑,點痣,除疤,磨皮,皮膚拉皮回春。

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墊下巴手術。整形手術大部分客人所期待的,所謂成功的整形手術的成果,是看起來渾然天成,找不到人工斧鑿的痕跡、卻又好看甚至完美。幾十年來,整形美容手術在各方面都有了長足的進步,唯獨在墊下巴手術上,距離上述所期待的完美成果,恐怕仍然有很大的改善空間。

一般而言,我們在人群中可以發現比較不自然的人工下巴有以下幾種狀況:
1. 下巴的下緣太尖,俗稱「錐子」下巴。
2. 硬球狀的下巴,大多來自矽膠假體產生的莢膜攣縮。
3. 下巴與下唇之間,產生過深的凹痕。這可能起因於疤痕莢膜的攣縮,或者因為下巴假體的設計不良。
4. 臉部的下顎線條不夠完整,下巴有如孤峰倒懸,而與下巴邊緣的線條有明顯的落差。

整形外科歐令奮醫師指出,上述種種不自然的下巴,產生的原因和目前下巴植入體的選擇有直接關係。目前可以選擇的下巴植體,長度往往只有在三到七點八公分之間有十種左右的選擇,而且往往只加強下顎骨的邊緣線約一公分左右的高度。然而每一個人臉部的長寬比例不同,下門牙的牙根到下顎骨緣的距離不同,嘴的寬度不同.並且嘴角兩側木偶缐的距離與張開角度都不相同。因此要成就一個完美的型態的下巴,並非十幾種人工下巴植入假體可以應付。

墊下巴手術

因此,為了做出完美的下巴,量身訂作墊下巴手術變成一個更好的選擇。個人化的下巴植入體,必須能夠照顧到上自牙根下至下顎骨下緣,左右至少能銜接兩側木偶線之間的距離。並且最好能夠配合個人天生的臉部的骨形,以免讓人感覺是硬梆梆的把一個模子強加在下巴骨上。

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拉皮手術在數十年間也有幾代的變革,但是原則上拉皮的方向還是不變的,把鬆弛的皮膚往上往後拉,所不同的是在於拉皮組織的深淺。最早的拉皮方法是只在皮下組織層把皮與下面的組織分離開來,即所謂的「皮下拉皮術 」。現在仍然有些醫師施行這種手術,好處是手術時間短、術後復原快,但可能面對的最大問題就是不夠耐久。因為當皮膚鬆弛下垂時,不是單純皮膚的問題,皮膚之下的組織,包括脂肪、肌肉及其他結締組織也發生了同樣的變化。單就拉皮而言,只靠拉緊皮膚是無法持久地撐住下面鬆弛的組織的,有些人甚至在術後幾個月就快要恢復到術前的樣子了。

因此一個成功的拉皮手術,就是不但要拉皮,同時也要拉下面的筋膜組織,醫學上叫做「表淺肌肉筋膜系統」(英文簡稱 SMAS )。

迷你隱藏式拉皮手術

歐令奮醫師指出,拉皮手術雖然有一定的進步,但是人們的要求也是越來越高。不但希望要有年輕化的效果,也希望他人看不出來。其中一項比較令人注意的是術後疤痕的問題。我們既然要去掉多餘的皮膚,就一定會留下開刀的疤痕。就整形外科醫師而言,最好的疤痕應算是一條細如髮絲的白線。在前額拉皮手術,疤痕都會放在髮線之後的頭髮中,也不易被察覺。

但是對中下臉拉皮而言就比較複雜了。在耳前的疤,應仔細地放耳朵正前緣上,就會很不明顯。耳後的部分變異就更多了。然而傳統拉皮手術的切口是從髮內延伸到耳前再繞著耳垂走到耳後,在耳後的切口會再轉進耳後髮線之內,如此的傷口在耳後產生一個階梯式的髮線,如果不想讓別人看出自己有拉過皮,往往就不敢把頭髮梳上去,少了一些髮型的變化(如東方女性流行的盤頭),難免就會露出破綻。

因此歐令奮醫師自行研發一種新的小切口拉皮手術方式「迷你隱藏式拉皮手術」。此種迷你隱藏式拉皮手術所造成的耳後疤痕,因為完全隱藏在耳後溝與耳片上部的正後方,疤痕非常不明顯,也有相當好的拉皮效果,所以在任何的髮型下都可隱藏得很好,也可以隨意梳各式髮型。

歐令奮醫師認為這種拉皮術特別適合我們東方人,因為東方人的皮膚特質,疤痕比白種人容易看得出來,又比較喜歡把頭髮往上梳,所以必須儘可能把疤痕隱藏起來,而這種「迷你隱藏式拉皮手術」,正好符合了這些方面的要求。同時對喜歡留短髮型的男性朋友也是相當合適的一種選擇。

 

拉皮手術 歐美整形歐令奮醫師

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歐令奮醫師前一陣子接到一通令人窩心的電話,是來自一位數年前我幫她做過除眼袋手術的病人。她有一次跟好幾個朋友聚在一起,正好大家都做過除眼袋手術,自然你一言我一語的比較起來,其中卻是她的最平。欣喜之餘,打個電話向我道謝,同時好奇的問我為什麼會那麼平?

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正好最近一年來連著兩次受學會的邀請講有關於眼袋的手術,於是整理並反省了十餘年來自己在眼袋手術上的心得。淚溝填平的眼袋手術自1995年我在美國紐約的一場講演向Dr. Sam Hamra討教過後就回來嘗試,初步的結果在整形外科醫學會發表以及在中國時報上披露,曾引起不錯的迴響。之後十年我仍然深深地喜歡著這種手術方式,同時也加入自己的心得,做了一些改變,而把整個手術變成一種儀式的樣子。共分為四個步驟:切、填、雕、提,按部就班的做。

Dr. Hamra 手術中的重點有二,一是切開眼眶隔膜(orbital septum)與眼眶骨膜相連之處,二是讓之眼眶隔膜內的眼袋脂肪得到解放而可以平移出去。這是手術中屬於「切」的部份。

正如大家所知道的,眼袋的脂肪會予以保留來填平淚溝的凹陷,但為了增加脂肪之前的支撐力,避免早期復發,我同時也平移了眼眶隔膜。它是一層薄的結締組織的筋膜。如此可以維持了眼袋脂肪前的解剖學上的完整性。這是手術中屬於「填」的部份。

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目前演藝圈裡特別引起眾人關注四位逢40大關的女星,林志玲、徐若瑄、林心如和李維維,除了各自在演藝事業上所累積的成果外,她們的生活智慧與不老美貌也成為眾人茶餘飯後的話題。銀光幕上凍齡女星神采奕奕讓人稱羨,在臉上似乎都沒有留下歲月的痕跡。一般而言,臉部老化的痕跡是最不容易掩飾的部分,擁有零缺點、看起來青春依舊的凍齡肌,與臉上能不能看見明顯的魚尾紋、法令紋有極大關係。想要避免肌膚老化提早報到,許多人都想盡辦法提早進行除「紋」大作戰,購買昂貴的抗皺保養品、注射玻尿酸、補充膠原蛋白,嘗試了各種方法,但改善效果似乎相當有限。

電波拉皮

針對凍齡課題,台中歐美整形外科歐令奮醫師指出,要「預防勝於治療」,找對方法,例如一定要做好肌膚防曬、保濕工作,可預防皮膚變薄、老化;擁有良好的生活與飲食習慣,多運動、喝水,不熬夜、抽菸,並減少不必要的誇張表情與趴睡動作,且不宜過度按摩臉部;同時,不過度清潔臉部,避免破壞皮膚的保護層,藉由以上方式,做好預防臉部肌膚急速變老的工作。

在物理性的預防之外,非侵入式的治療技術累積越來越多臨床文獻報告,歐令奮醫師表示越來越多人尋求安心的醫美方式達到有效凍齡,目前最多人選擇以手術或不需動刀的音波、電波拉皮來達成這樣的美容目的,但依據侵入程度、使用範圍、長期安全性評估與術後效果而言,電波拉皮的整體接受度較前二者高。

電波拉皮至今已上市10餘年,電波拉皮機器有三代演進,亦針對不同部位、深度而研發四種以上探頭的電波拉皮,電波拉皮原理是藉由組織修復的作用機轉,以熱能刺激真皮層的再生修復力,最後發揮除皺、改善膚質與收緊皮膚的效果。但因為研發業者不斷在更新技術與研究,擁有許多特殊專利,且電波拉皮原廠會進行定期保養機器工作,使得電波拉皮的療程在市場上多年屹立不搖,但也所費不貲。

究竟消費者該如何做好第一步的安全把關?歐令奮醫師建議,電波拉皮療程前,可先認明電波拉皮探頭包裝上的原廠防偽標章並慎選合法器材,才可以避免被施用沒有通過台灣衛福部或美國FDA核可的產品或水貨,導致探頭不熱或因釋放不穩定能量,失去了原廠設定的保護機制,美容效果也不佳。因此,電波拉皮期待政府與原廠們能建立完善的管理制度,以正式的管道公布使用合法器材的業者,供民眾選擇參考。

此外,民眾要建立「一分錢一分貨」的觀念,勿迷信推銷與低價購買療程時,要慎重檢視業者使用的儀器是否合法,例如設計為一次性使用的電波拉皮探頭,是否為原封的完整包裝,且注意上頭是否貼有不易偽造的雷射標籤、可追蹤來自原廠的產品批號,如此一來,不僅能夠將錢花在刀口上,也能夠安心變美凍齡。

 

隆鼻手術  歐美整形歐令奮醫師

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為什麼說延長鼻子的手術是無中生有的美容手術? 因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現,憑空再長出去一些,類似一些從無到有的重建手術。

做鼻子整形手術十幾年了,越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼這種手術不流行?因為它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個手術的成敗,手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度,以及病人本身軟組織的健康和癒合能力,都有關鍵性的影響力。 

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之前去了趟西藏,仔細觀察寺廟中神祇的臉型雕塑,發現都有個長長尖尖的鼻子。而當地人的鼻子也多屬於瘦長型的。環顧四周的中外遊客,就屬我們的鼻子較為短小。不同地域的人竟有那麼大的差異,奈何西方白人娛樂文化的強勢,大家看習慣了他們的帥哥美女,長直尖挺的鼻子遂成了美的符號。

根據我多年做鼻子整形的經驗,發現白人對美的臉形的觀點不全然符合我們東方人。以鼻唇角(由鼻中柱與上嘴唇構成的夾角)為例,一般認為理想的角度是男性介於90至95度,女性是95度至105度。但是我測量發現許多朝天鼻的人,他們的鼻唇角卻屬於理想值。原因是大多數的東方人牙齒嘴唇都微凸,鼻唇角無法反映短鼻朝天的特質。東方人對朝天鼻的認定應以平視時鼻孔露出的程度而定。由此而言,有許多希望隆鼻的人事實上是需要接受鼻延長手術。

鼻延長手術的幾項個人的堅持:我盡可能只用鼻內隱藏式切口做手術,以免留下可見的疤。雖然手術困難度增加,但我相信之後病人會感謝我的。我一次只用一隻耳朵的軟骨,因為留得青山在,不怕沒柴燒。不怕一萬,只怕萬一。我儘量不取鼻中隔軟骨,因為短鼻子的人鼻中隔軟骨較常人更小。拿了用處不大,卻反而可能會破壞鼻子本身的支撐力。取耳朵軟骨時,不要影響耳朵的外觀和大小。肋骨放在最後一線才用,因為耳後的疤幾乎不可見,胸壁上的疤就難藏了。

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「為什麼差那麼多?我姐姐說做隆乳手術會很痛,但我都沒什麼感覺」。陳小姐張著一雙大眼驚訝地問著。陳小姐的姐姐數年前在別家診所曾接受過隆乳手術,有過術後極為疼痛的不愉快經驗,但陳小姐術後第三天卻輕鬆自在地出現在診間。

 

隨著時代的進步,醫學也愈來愈加入人性化的思維。以往隆乳手術往往被視為最疼痛的整形手術,讓很多愛美的女性躊躇再三,或望而卻步。但是「病人有要求不痛的權利」。以往較常用的方式是強效的止痛藥,但事實上效果不彰,也可能引發病人的頭暈、噁心,或腸胃不適的問題。也有些醫師用胸椎穿刺脊髓硬膜外麻醉的方式來止痛。不過過程具侵入性,有可能引發併發症,且未必完全有效。

 

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如今出現了新的無痛方式。台中歐美整形歐令奮醫師表示,首先用「腫脹式局部麻醉的方式」,以特殊的注射管,在手術中就先以分層局部漸進的方式,把手術範圍的組織均勻的注入稀釋的局部麻醉藥劑。除了術後疼痛可以減少60 –70% 之外,也因術中不太疼痛,配合的全身或靜脈麻醉劑量可大大降低。不但手術更安全,而且術後恢復的更快其次,在準備放入義乳的前後,再以止痛藥水局部灌洗,更可減輕術後疼痛達 80-90% 以上。有些病人甚至在術後5天到一星期要開始按摩的時候都沒有強烈的疼痛感  大部分的病人都反應,除了從床上起身等姿態性改變時稍有疼痛感外,平常都只有腫脹的感覺而已

歐令奮醫師強調,「分層級進
的腫脹式局部麻醉法」配合「傷口局部止痛藥灌法」  可以大大降低隆乳手術術中術後的疼痛。讓隆乳手術更人性化,無疑是愛美人士的
一大福音。

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胸部大小、形狀的煩惱不是女人的專利,許多男士也會因為男性女乳症突顯的胸部而困擾不已。歐令奮醫師近年來運用巧思,把二十名男性女乳症患者的乳房分區施工,仔細雕塑成胸肌,效果極佳,不論抬頭、挺胸,陽剛氣煥發,娘娘腔的陰影一掃而空。

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台中一所知名大學的林姓男生趁暑假做了男性女乳症手術。他說,從小就比較胖,青春期後胸部更突出,每當同學們脫掉上衣打籃球,他一露出兩點,同學總忍不住盯著問「為什麼你的那麼大?」。經過歐令奮醫師開刀治療修飾,原本如小丘起伏的雙乳變成胸肌,開學後上體育課,胸部不再成為負擔;另一名有男性女乳症困擾的同學忙向他打聽手術細節,準備跟進。 

另一名王姓大學生透露,他的胸部來自家族遺傳,父親和叔叔都是波霸一族,但因身材瘦,穿上衣服後外表不太明顯,他體重九十公斤,胸部比B罩杯還大,他一直不敢去游泳。經過男性女乳症手術治療後,他的胸部線條很不錯,上健身房不必再遮遮掩掩,女朋友也很滿意。 

歐美整形歐令奮醫師表示,大約三分之一至四分之一的男孩進入青春期以後,因荷爾蒙影響胸部會稍微變大,通常持續一至兩年後,慢慢就平了;唯獨一小部分人的胸部越來越大,這種情形好發於比較肥胖的男孩身上,稱為「男性女乳症」。

男性女乳症主要成因為包覆乳腺的脂肪細胞組織和乳暈下方的纖維脂肪細胞過多。至於要怎麼判別自己是否屬於男性女乳症,一般來說以手掐住胸部脂肪,厚度超過2公分,有稍微晃動的現象,就屬男性女乳症。男性女乳症手術為局部抽脂合併部分乳暈下組織切除治療。

男性女乳症手術治療重點為將容積變小,男性女乳症手術切口位於乳暈下緣處,傷口大小約1公分,採局部麻醉或無痛睡眠麻醉。術後即可返家休息,不需住院。術後隔天可從事文書類工作,恢復期約3-5天。男性女乳症手術除了將週邊的多餘脂肪抽出外,需再視個人情況將多餘的乳腺切除,主要是為顧及胸部的輪廓及曲線。如果單單只處理脂肪組織而未切除多餘乳腺,屆時胸部外觀可見明顯的突起物,但若切除太多乳腺,則會在外觀上造成碟狀凹陷。

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歐美整形外科歐令奮醫師表示,自從潛心專注於美容整形的領域,數年來,發現型男出現的比例愈來愈高了。可見男士們日漸注重打理自己,使自己更具吸引力,顯得更帥氣更有活力,已逐漸蔚為風尚。前一陣子有一位二十多歲的男性來門診討論隆鼻手術,決定了之後又同時要做墊下巴手術。術後回診時,我驚覺眼前出現了一位帥哥,更意識到一個完美比例的下巴對一張臉是多麼有影響力。東方人鼻子大都不高,又有一些輕度的暴牙,下巴又多偏短而內縮。而完美的臉形比例是下1/3的臉至少應和中1/3的臉一樣長,或稍長一些。尤其男生比例上可以比女生有更長的下巴。會顯的更堅定有力。

墊下巴手術
歐令奮醫師表示,一般墊下巴常用的有以下的方法

一,玻尿酸注射墊下巴:

近年有日漸風形的趨勢。好處是幾乎沒有恢復期,效果立即顯現。可打尖、打長、打方、打寬。也可分次施打直到滿意的外型。

二,矽膠墊下巴手術:

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就臉部而言,最整體性,最立竿見影,效果可說最神奇的,應非拉皮手術莫屬了。 拉皮手術可大分為局部拉皮術與全臉拉皮術兩方面。局部拉皮術又可區分為上額拉皮術與中下臉拉皮術。歐美整形外科歐令奮醫師分別為大家做簡單的介紹。

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臉部最先的衰老徵兆應始於上額。人隨著年齡的增長,眉毛會慢慢地下垂,會讓人看起來好像沒有精神,有疲倦鬱卒的感覺。眉尾與眼尾的下垂,使得年輕時意氣風發、神采飛揚的模樣不再。這種情形往往從二十五歲之後悄然出現,慢慢留痕。保養好或體質好的人或可晚個五到十年,但終會不敵歲月而留痕。 

內視鏡前額拉皮術 :這種手術的方法是在兩耳之間的頭皮內做迷你切口,然後在頭皮與頭骨以及肌膜之間用內視鏡剝離組織以形成一個空腔,再一路分到眼眶附近。如此上額、眉尾、眼尾等處多餘的皮膚組織就可以被往上往後拉至頭頂,再用某些方式固定在頭骨上。此法的優點在於疤痕迷你不易被發現,流血少,頭皮麻的情形較少或程度較輕微,而且復原期較快速。 

中下臉拉皮術 :當人過四五十歲時,臉部的皮膚經歷多年的日曬風吹,長時間地心引力的作用,以及經年累月顏面表情肌肉的收縮,難免產生一些皺紋與鬆弛的肌膚。 於是在臉上產生至少四個「八」字。最上面第一個八是兩撇下垂的眉尾;第二個八是兩邊下垂的上眼皮;第三個八是兩側下眼袋之下所形成的淚溝;第四個八是兩撇嘴角旁的法令紋。

有時法令紋會向下長到下巴,讓原本平滑的下顎骨現出纍贅的兩陀肉來。上兩個八可靠前額拉皮術改善,下兩個八就必須靠中下臉拉皮術來回春了。有些人的下巴與脖子之間的角度,會因為皮膚鬆弛和脂肪堆積而變成鈍角,更嚴重的人會在下巴產生火雞脖子的情形。最立竿見影的治療方式當非拉皮手術莫屬了。

歐令奮醫師表示,拉皮手術在數十年間也有幾代的變革,但是原則上拉皮的方向還是不變的── 把鬆弛的皮膚往上往後拉,所不同的是在於拉皮的深淺。最早的拉皮方法是只在皮下組織層把皮與下面的組織分離開來,即所謂的「 皮下拉皮術 」。現在仍然有些醫師在特定的人臉上施行這種手術。好處是手術時間短、術後復原快。但可能面對的最大問題是不夠耐久。因為當皮膚鬆弛下垂時,不是單純皮膚的問題,皮膚之下的組織,包括脂肪、肌肉及其他結締組織也發生了同樣的變化。而就拉皮而言,只靠拉緊皮膚是無法持久地撐住下面鬆弛的組織的。有些人甚至在術後幾個月就快要恢復到術前的樣子了。

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電波拉皮引進台灣已經數年,許多人對這種革命性的治療躍躍欲試,尤其對電波拉皮的治療效果、價格與疼痛程度會有些遲疑,大家普遍的疑問是,到底該選擇拉皮手術或是免動刀的電波拉皮呢。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示,無論是以安全性、效率為前提的考慮之下,電波拉皮當然是第一選擇。THERMAGE第三代CPT電波拉皮是以專利治療探頭將電磁波的能量均勻、準確地導入至深層真皮層,電波拉皮讓組織本身的膠原蛋白立即收縮、重組,並刺激膠原蛋白的再生,電波拉皮進而達到緊緻肌膚的效果。

THERMAGE第三代CPT電波拉皮

電波拉皮治療後,因為產生膠原蛋白需要時間,而且要累積到一個程度才會產生明顯的效果。所以,接受者自己產生膠原蛋白的速度和量同時決定了結果。這個時間約是三個月至半年,年紀越輕,產生的速度越快、量越多,效果也會比較顯著。

歐令奮醫師指出,第三代電波拉皮快速大面積探頭比標準探頭增加了200%治療面積,每次電波拉皮治療的時間也大幅的縮短,再配合電波拉皮【獨家的無痛注射技術】,讓電波拉皮顧客【疼痛感降到幾乎等於0】,依據電波拉皮治療後顧客的反應,在電波拉皮過程中完全感受不到疼痛。因此,電波拉皮只需要一次治療時間,就可將患部所有部位重覆多次的電波拉皮治療,臨床經驗顯示,電波拉皮治療時,使用的探頭越大,治療速度越快,效果就更好。

所以電波拉皮快速治療探頭面積越大,電波拉皮治療的深度越深、可治療的皮膚面積越廣泛、病人的疼痛程度更低,而且電波拉皮治療的效果更顯著。電波拉皮後無任何不適感,所以有許多愛美的民眾常常驅車南下至台中打完電波拉皮後再驅車返家,成為另一種通勤族。

 

電波拉皮  歐美整形歐令奮醫師

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飛梭雷射治療原理 

飛梭雷射 Fraxel Laser Treatment (FLT) 是一種分段式換膚療法,在您的肌膚上製造數以千計的細小深入傷口,即所謂的顯微加熱區。飛梭雷射分段式療法可以針對受損區域做治療而不影響周圍組織,減少復原的時間,利用皮膚自然的修復能力建立新而健康的組織替換受損肌膚,且皮膚最外層的角質層完整如初,不會有任何滲出液或難以照顧的開放性傷口。飛梭雷射這種分段式的治療理念,大為降低以往傳統磨皮換膚引起的術後照顧不便與感染風險,使肌膚傷口可在極短時間之內便可癒合,同時藉由身體自然的修復過程,將缺陷受損肌膚加以排除,置換為更新、更健康、更緊實的組織。

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Fraxel二代飛梭雷射治療的好處

Fraxel二代飛梭雷射具有剝離式雷射的效果以及非剝離時雷射的安全性,術後回復時間短,具有最小的停工期,術後可立即化妝在術後即可化妝,有些人甚至可以在當天返回工作崗位,視皮膚狀態與治療程度而有所差異,可詳細與醫師討論治療流程。

Fraxel二代飛梭雷射療程

據臨床研究指出,一般有效的飛梭雷射療程需要進行3-5次,每次間隔2-4週。然而飛梭雷射治療計畫的訂定非常有彈性,因此可視您的方便與你的主治醫生共同討論與規劃。飛梭雷射治療對肌膚改善的效果是立即可見並且持續發生,一般最佳的改善結果將於治療後二至三個月呈現。肌膚更新的時間取決於新生的膠原蛋白與彈性纖維替換受損組織的速度。

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台灣每年進行隆鼻手術的民眾非常多,隆鼻手術的方式也因醫師而異,到底國人最適合採用哪一種隆鼻手術,歐令奮醫師表示,鼻內隱藏式切口的隆鼻整形手術,是最適合易留疤體質的東方人採用。

台中歐美整形外科歐令奮醫師表示,日前就發生過,病人因在其他醫師那裡做隆鼻手術,但因為是經過鼻中柱橫切開來做鼻部開放式切口手術,所以鼻柱疤痕就非常明顯。

 

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           採用內開閉鎖式的切口

 

開放式的隆鼻整形手術,其疤痕一般是W形或階梯狀,多數民眾通常不明顯。但還是有愛美民眾很在意,怕會露出破綻。每天出門前要細心用蓋疤膏填平,再用蜜粉調勻膚色。就算進行修疤手術, 歐令奮醫師表示只能改善0.10.15公分的寬度,能進步的空間實在有限。

 

能否盡可能的只用鼻內的切口做絕大多數的隆鼻整形手術?大部分的現代隆鼻整形手術都源自美國,連韓國的隆鼻整形大師鄭東學醫師也是在美國做過研究。

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墊下巴手術!!完美的臉型除了考慮前後立體,長度比例分配也值得注意,一個美麗的下巴曲線有很強的加分作用。哪些人需要考慮進行墊下巴手術呢?台中歐美整形外科歐令奮醫師表示,下巴太短或後縮可能需要墊下巴手術增加長度;太長或向外過於突出可能需要縮短,當然最基本的還要先考慮牙齒咬合的問題,如果有咬合的問題應先牙齒矯正再來進行外型的調整。

評估下臉的長短有各種方式來計算評估,最簡單的將髮線、眉心、鼻柱及下巴尖端各點各畫出假想的水平線,區分出上中下臉,理想的臉型三部份長度大約為相同。另外除了考慮長度,側面鼻尖與下巴尖端外凸之間的連線與下唇的關係也可做為墊下巴手術評估的標準。

墊下巴手術

目前墊下巴最簡單的方法就是施打玻尿酸或微晶瓷,不僅方便而且可減少恢復期,但是這些填充物多有時效性,需要重複施打,而且如果下巴真的太短或後縮厲害,還是需要墊下巴手術才能有明顯而滿意的改善。至於墊下巴手術的方式,又以植入矽膠或人工骨墊下巴最常使用,已行之有年,彈性與觸感良好。

歐令奮醫師表示,Gortex材質的墊下巴手術,與人體組織結合緊密不容易移位。另外近來也有矽膠外層包覆Gortex的卡麥拉墊下巴手術,兼具兩種墊下巴材質的特點,是不錯的選擇。進行墊下巴手術,可分為外開及內開的方式,各有優缺點。墊下巴手術外開的方法,可想而知會有留下手術的痕跡,通常位於下頷部,一般而言並不明顯,但可減少感染的機會,並且不容易有神經的損傷,但因為這些情況很少發生,所以通常墊下巴手術還是選擇口內,避免手術後的疤痕被人發現。至於墊下巴手術口內切口,通常位於齒槽與下唇間的溝內,會以可吸收線縫合不需要拆線,墊下巴手術術後只要小心注意口內清潔,傷口一周內就可癒合。

歐令奮醫師表示,墊下巴手術一般而言視情況,醫師可能會以縫線甚至以鈦金屬或可吸收的小螺絲來固定,來避免人工下巴的移位。總之,根據臉部術前的評估,改變下巴的區線與長度可為美感更為加分。

 

墊下巴手術 歐美整形歐令奮醫師

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眼袋總讓人感覺沒睡飽、老態的感覺,比實際年齡老上許多。歐令奮醫師表示,眼袋指的是臥蠶以下至淚溝之間的部分膨出,又分為先天性與皮膚老化兩種。先天性眼袋通常以下眼皮皮膚較薄,眼眶內脂肪較多膨出為主;因老化而造成的下眼皮皮膚、眼輪匝肌及眶隔筋膜,外眥韌帶等支持結構薄弱鬆弛,則為中、老年眼袋族群的主因。

較大的臥蠶常被誤認為是眼袋,但實際上是眼輪匝肌肥厚所致,而與眼袋一線之隔的淚溝也具有襯托出眼袋及惡化黑眼圈效果,長時間熬夜或身體狀況不佳也會使眼袋狀況更加明顯。因此術前醫師的評估相當重要,處理時需要一併考量。

眼袋手術

台中歐美整形外科歐令奮醫師表示,以往的眼袋手術主要是去除眼眶內的脂肪及下眼皮,時至今日單純去除脂肪只侷限於下眼皮彈性較佳的年輕人,即一般所謂的”內開式手術”,主要是取其無明顯疤痕及較快恢復;而”外開式手術”指脂肪重新分配,脂肪移位填補淚溝外加眶隔隔膜整形及眼輪匝肌固定懸吊,此為移山填海,一舉兩得同時去除眼袋及淚溝並可使眶下臉頰豐滿減少復發,其缺點惟有較長恢復期及暫時之明顯手術痕跡。如前述有時眼袋並非特大而是被過深淚溝所襯托出來的,則可以玻尿酸注射凹陷改善,當然這也是最不需要恢復期的。

眼袋手術的恢復期,會因為年齡、體質、術後的照顧而有所不同,眼袋手術後2-3日較腫宜整日冰敷,冰敷半小時休息半小時。外開式眼袋手術約一週拆線,內開式眼袋手術則不用。術後一週盡量休息,避免激烈活動或出遠門,睡前減少水分的攝取,術後要禁止煙、酒、咖啡、辣椒等刺激性食物。眼眶周圍有可能出現瘀血、水腫或滲血,若無擴大,約在1-2週內自然消失。大部分的疤痕皆不明顯,看不出開刀的痕跡。

歐令奮醫師強調,在接受眼袋手術前,應避免服用促進血液循環或抗凝血的藥物。而眼袋手術後可能的後續情況包括有瘀青血腫及下眼皮外翻,但不一定會發生且多屬暫時性,常見於心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺亢進等疾病之患者,術前應由醫師評估再進行手術。而結膜水腫常見於外開式眼袋手術者,術後早期因眼尾的小拉皮使得組織較為緊繃,有可能輕微影響眼周的淋巴迴流,使眼內有透明液狀體,此為恢復期內暫時性狀況,約3至4週會自然消失,不必擔心。

眼袋手術後需注意保養,包括避免眼睛過度疲勞,避免光老化,適度營養維持下眼皮及支撐組織彈性,保持充足睡眠,使用含左旋C等適宜之保養品,可延緩眼袋的再度生成。

 

眼袋手術 歐美整形歐令奮醫師

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